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降低成本,精细化管理从让医生写好医嘱开始

时间:2024-07-16 14:14

“注意休息,忌食辛辣、油腻,多饮水,避免剧烈运动。”

这是医生常用的医嘱,相信大家都见过。

这有什么问题吗?没有。

对患者来说,这能指导他做什么呢?

什么也不能。

因为患者不知道什么叫注意休息,休息多长时间合适?多辣算辣?多饮水要达到多少毫升?什么样的运动算剧烈运动?

细究起来,这是一份毫无意义的医嘱。

如果这么写:注意休息,每天至少要达到8个小时;不吃含辣椒或辣椒炒制的食物,不吃肥肉、红油等制作的食物;避免跳绳、踢球、快跑等剧烈运动,避免心跳超过150次/分钟。

这份医嘱对患者来说才有一定的指导意义。

为什么大多数医生都不这么写呢?因为太麻烦了,费时间。

何况患者离院后基本与医生没有关系了,除非发生了严重的医疗事故或副作用,但概率很低。

那医生为什么要浪费自己的时间呢?

没有制度管理,就没有约束,偷懒很容易。

医院应该怎么做呢?

进行精细化管理,制定标准化管理流程,并与绩效挂钩。人会犯错误,但是科学的制度和流程可以减少错误的发生。

制定标准

患者从预约挂号到入院就诊再到离院是有一套流程的,医院针对这一流程中的每个环节进行梳理,做出标准化的流程规范,这样才能不漏掉关键因素,保障每一环节的标准化,确保每个患者的安危。

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标准化的流程可以实现患者诊疗全程的控制,保障患者的安全,优化医院医疗资源的分配,提高医院经济效益和患者满意度。

执行标准

制定了标准,如何执行是个问题?因为可能会缺乏监督。

如果把这些标准流程嵌入到日常使用的系统工具中,就能很好地执行。

比如医生给相同病种的患者可引用该病种的医嘱模板,再根据患者个人特殊情况进行简单的修改,这样就避免医生为了省事而写出毫无指导性的医嘱。

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对患者的随访也可建立随访模板,制定标准化,这样才能保证不遗漏,能够做到全面的系统化的随访。

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比如对手术安全核查表规定责任人是谁,需要核定什么内容,用什么样的操作物来操作,这些操作列入每个责任人的待办事项里,上一个人操作完成后,系统自动提醒下一步及下一个人,从流程上确保没有遗漏,每步都有负责人。规定非常明确,这样才能真正有效的做到安全核对。

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比如急诊评估,经过系统工具进行的标准化就诊流程后,就能生成患者就诊的基本信息,来评价病情是几级,分诊流向应该是哪里,这样下一个接诊科室的医生也能对患者有个初步了解。

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奖优惩劣

精细化管理需要医院全体人员共同进行,其中一个环节没有执行好,可能就会影响其他人的业务。

所以,奖励做得好的、惩罚不配合的员工非常重要。医院可以通过医院人员的工作量统计报表、病区日报、科室工作量汇总、患者查询、随访报告等数据来查看员工的工作情况以及业绩,对员工进行绩效考核,让员工感受到精细化管理的重要性,全员共同努力,让医院的发展上升一个台阶。

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当然,精细化管理涉及到医院的方方面面,还有很多项目不一一列举,总的来说,精细化的医院管理大概包含7个部分:第一部分是制度和标准的建设;第二部分是患者安全目标的实现;第三部分是标准化工具保障有效沟通;第四是标准化的患者评估;第五是标准化诊疗患者更安全;第六是标准化应急体系,防患于未然;第七部分是标准化后勤保障,让患者就医更安全。

如果能做到这些,恭喜你,你的医院就达到了国际标准,相信患者满意度会有质的提升,医疗风险也会大大降低,同时,医院的患者也会逐渐增加,收入提高是水到渠成的事。

通过精细化管理可以降低成本、提高管理、提升效益,增强企业竞争力。实施精细化管理是现代医院发展的需要,也是管理水平提升的必然之路。


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